Los requisitos para donar óvulos en España se rigen por la Ley 14/2006 y criterios médicos estrictos. Para ser apta, la candidata debe tener entre 18 y 35 años, un Índice de Masa Corporal (IMC) entre 18 y 28 (permitido por Ley hasta 30), una reserva ovárica óptima (AMH > 1.5 ng/ml) y, crucialmente, superar el screening de enfermedades genéticas recesivas y la evaluación psicológica. Solo el 30% de las aspirantes superan el proceso completo.
La realidad de la consulta: No es solo querer, es poder
Todavía recuerdo el zumbido constante del refrigerador de muestras en el laboratorio mientras le explicaba a «Laura» (nombre ficticio) por qué no podía seguir adelante. Tenía 24 años, era deportista, sana, con unos análisis de sangre de rutina perfectos. Ella venía con la intención genuina de ayudar. Pero mi monitor mostraba algo que ella no podía sentir: su Cariotipo.
Hubo un silencio incómodo, ese que huele a antiséptico y decepción.
—»Pero si nunca me he roto un hueso y no tengo alergias» —me dijo, con la voz quebrada.
Tuve que explicarle la diferencia entre estar «sana» para vivir y estar «apta» para donar material genético. Ser portadora de una translocación equilibrada no afectaba su vida diaria, pero la descartaba para ser donante.
Escribo esto porque suele haber mucha confusión. Se habla mucho de la compensación o de la solidaridad, pero poco de los requisitos médicos mínimos necesarios. Los requisitos para donar óvulos no son caprichos estéticos ni burocracia vacía; son una barrera de seguridad biológica.
Si estás leyendo esto, probablemente te estés planteando donar. Te voy a ser franca: el proceso es un embudo. Vamos a desglosar, con rigor clínico pero sin tecnicismos imposibles, qué es lo que realmente miramos bajo el microscopio.
1. El Muro Legal y Biológico: La Edad (18-35 años)
La legislación española (Real Decreto 412/1996 y Ley 14/2006) marca el límite superior en 35 años (algunas clínicas incluso ponemos el límite de edad antes). ¿Por qué 35 y no 40, si muchas mujeres son madres a los 40?
Aquí entra la biología pura.
- Calidad Mitocondrial: A partir de los 35 años, la «batería» de los ovocitos pierde eficacia. Aumenta la tasa de aneuploidías (errores cromosómicos) exponencialmente.
- Respuesta a la Estimulación: Una donante necesita producir un número suficiente de ovocitos en un solo ciclo para que el proceso valga la pena (tanto para ella, por el riesgo médico, como para la receptora). Con la edad, la respuesta ovárica disminuye.
El matiz clínico: Aunque la ley permite hasta los 35, muchas clínicas (y estándares de calidad como los que podrías ver en centros de referencia como Fertilab Donantes) prefieren donantes por debajo de los 33 años para maximizar las tasas de éxito de la receptora. Es una cuestión de eficiencia biológica.
El Filtro Físico: IMC y Salud General
Cuando buscas donar óvulos requisitos, a menudo encuentras «buena salud física». Pero, ¿qué significa eso en números?
El Índice de Masa Corporal (IMC)
El estándar de oro suele situarse entre 18 y 25. Algunos centros extienden este límite hasta 30 (tal y como permite la normativa), pero no es posible ir más allá.
Esto no es discriminación por el peso, es decir gordofobia. Es anestesiología y farmacología:
- Riesgo en Quirófano: La punción folicular requiere sedación. Un IMC elevado aumenta los riesgos respiratorios durante la sedación.
- Visibilidad Ecográfica: El tejido adiposo abdominal puede dificultar la visualización clara de los ovarios mediante ecografía transvaginal, haciendo la punción más peligrosa o técnicamente compleja.
- Dosis de Medicación: A mayor volumen corporal, se requieren dosis más altas de gonadotropinas para estimular los ovarios, lo que complica el control del ciclo.
Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)
Es un criterio excluyente absoluto en el momento de la donación. Se realizan serologías repetidas para descartar:
- VIH
- Hepatitis B y C
- Sífilis
- Clamidia y Gonorrea
Nota: Si tienes una infección activa curable (como Clamidia), podrías ser rechazada temporalmente, pero tras el tratamiento y un periodo de ventana negativo, podrías volver a iniciar el proceso. El VIH o Hepatitis crónicas son exclusiones permanentes.
3. La Caja Negra: Reserva Ovárica y Hormona Antimülleriana (AMH)
Aquí es donde muchas candidatas se llevan la sorpresa. Puedes tener 20 años y tener una reserva ovárica de una mujer de 40. No da síntomas. Sigues teniendo la regla cada mes. Pero tus ovarios tienen poca reserva.
Para evaluar esto, medimos la Hormona Antimülleriana (AMH) en sangre y hacemos un recuento de folículos antrales por ecografía.
- El Dato: Buscamos niveles de AMH generalmente superiores a 1.5 o 2.0 ng/ml.
- La Lógica: Si tu reserva es baja, la medicación no logrará que maduren suficientes óvulos. Someterte a un tratamiento hormonal y una punción para obtener solo 2 o 3 óvulos no es ético ni viable médicamente para un programa de donación.
Me ha tocado ver a chicas jóvenes descubrir problemas de fertilidad futura gracias a este screening. Es un trago amargo, pero información valiosa para su propia vida reproductiva.
4. El «Gran Filtro»: Genética y el test de Portadores
Este es el punto más crítico y el que más «falsos positivos» de salud genera. Tú te sientes bien, pero tus genes dicen otra cosa. Hoy en día, el Test de Portadores y Compatibilidad Genética es casi obligatorio en las clínicas de alto nivel.
Lo que analizamos (y lo que te puede excluir):
- Cariotipo Alterado: Inversiones o translocaciones cromosómicas que en ti no hacen nada, pero que podrían causar abortos o malformaciones en el futuro bebé.
- Enfermedades Recesivas: Fibrosis Quística, Atrofia Muscular Espinal, Talasemias, X-Frágil.
La verdad sobre ser «Portador»: Casi todos somos portadores de alguna enfermedad recesiva rara. El problema surge cuando la donante y el padre (o el donante de esperma) son portadores de la misma mutación. Si eres portadora de una enfermedad muy común o grave, o de múltiples mutaciones complejas, la clínica podría descartarte simplemente porque sería muy difícil encontrar un receptor compatible (Hacer el «match»).
Dato experto: Se estima que descartamos a cerca del 15-20% de las candidatas únicamente por hallazgos genéticos que ellas desconocían.
5. El Screening Psicológico: No es solo «no tener antecedentes psiquiátricos»
La Ley exige una evaluación psicológica. No basta con no tener antecedentes psiquiátricos.
Un psicólogo clínico evaluará tu historial personal y familiar. Se buscan antecedentes de:
- Trastorno Bipolar.
- Esquizofrenia o psicosis.
- Depresión mayor recurrente.
- Consumo de sustancias.
Pero también se evalúa tu madurez emocional. ¿Entiendes que tus óvulos darán paso a una nueva vida que nunca conocerás? ¿Entiendes que la donación es anónima (aunque esto está cambiando en Europa, en España sigue manteniendo el anonimato de identidad para la receptora, pero el hijo nacido tiene derecho a conocer su origen biológico al alcanzar la mayoría de edad bajo ciertas circunstancias legales)?
Si el psicólogo detecta que lo haces únicamente por la compensación económica y que el procedimiento podría generarte ansiedad o arrepentimiento, serás descartada por tu propia protección.
Lo que NO es un requisito (Mitos comunes)
Para limpiar el ruido, aclaremos qué cosas no te impiden donar, aunque la gente crea que sí:
- Haber sido madre antes: Al contrario, es un buen indicador de fertilidad probada (siempre que la reserva ovárica siga bien tras el parto y la lactancia).
- Tomar anticonceptivos: Tendrás que dejarlos durante el ciclo de donación, pero haberlos tomado años no te invalida.
- Tener tatuajes o piercings: Solo importan si son muy recientes (menos de 6 meses o 1 año) por el riesgo de infecciones en periodo ventana (VIH/Hepatitis). Si están curados y los análisis dan negativo, no hay problema.
- Tus rasgos físicos: No buscamos solo ojos azules o chicas altas. Las donantes las determina el perfil de paciente receptora, ya que es imperativo legal que se busque la máxima similitud entre donante y receptora. Se necesitan donantes de todos los fenotipos (asiáticas, negras, caucásicas, etc.) porque las receptoras son igual de diversas.
Conclusión Clínica
Cumplir los requisitos para donar óvulos es más difícil que entrar en la universidad. Es un examen médico exhaustivo. Si te rechazan, no te lo tomes como algo personal ni necesariamente como que estás «enferma». A veces, simplemente, tus niveles hormonales no son los ideales para este procedimiento específico o tu genética es compleja para garantizar una seguridad genética.
Si estás decidida, el primer paso es acudir a una clínica acreditada. Lo peor que puede pasar es que te lleves un chequeo ginecológico y genético gratuito valorado en cientos de euros. Y lo mejor, que ayudes a crear una vida.
Dra. Laura Acín
Ginecóloga responsable de Fertilab Donantes
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